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声音嘶哑要探因

1999-03-16 来源:光明日报 刘国信 我有话说

发音是一个较为复杂的生理动作,位于喉腔侧壁的声带,在呼吸气流的作用下而发生颤动,并经咽、舌、齿及唇等的修正,加上鼻腔和鼻旁窦的共鸣,才能发出声音。

声音嘶哑常因急、慢性喉炎而发生,这时声带因充血、水肿而发音活动受限。这是一种暂时性的良性疾患,经过适当的休息及合理的治疗,可以很快地痊愈。值得警惕的是,部分声音嘶哑可能是恶性肿瘤的早期信号。

肺癌大约有1/3的患者在病程的不同时期会出现声音嘶哑,尤其是在肺门和主支气管附近的癌肿,声哑的出现率高达40%以上。其原因可能是肿瘤压迫了支配声带的神经,使声带出现瘫痪,或者是由于肺活量减少,声带震动变弱而促成。

喉癌若声音嘶哑症状呈进行性加重,并且伴有喉部种种不适感,吃饭时常因食物误入气管而出现呛咳;由于肿瘤的累及发生呼吸困难者,这就很可能是喉癌的征兆了。

甲状腺癌甲状腺位于颈前部,附着于气管的上端,它本身分两个侧叶及中间的峡部,而支配喉肌运动的神经恰好在甲状腺背面上方。因此,当罹患甲状腺癌时,会压迫这条神经而导致声带瘫痪,继而促成声哑。

因此,凡是出现声音嘶哑者,尤其是年龄偏大,声哑持续时间较长,并有下列情况之一者,均应提防恶性肿瘤的存在。这些症状是:发生声音嘶哑后经过2—3周的积极治疗及休息,症状不见好转,反而进行性加重,甚至完全发不出声音者;喉部及颈前区出现肿块,而且生长速度较快,同时伴有胸痛、咳嗽、咯血及有明显消瘦表现者。遇到这些情况应及早就医,以免贻误病情。

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